{"id":12111,"date":"2017-02-19T21:42:18","date_gmt":"2017-02-19T20:42:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.homefisio.cat\/?page_id=12111\/"},"modified":"2017-02-28T22:07:36","modified_gmt":"2017-02-28T21:07:36","slug":"trouble-de-lequilibre-associe-a-lage","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.homefisio.cat\/fr\/trouble-de-lequilibre-associe-a-lage\/","title":{"rendered":"Trouble de l\u2019\u00e9quilibre associ\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e2ge"},"content":{"rendered":"

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Les troubles de l’\u00e9quilibre sont une pathologie fr\u00e9quente chez les seniors, mais encore souvent, mal prise en charge. Avec les progr\u00e8s technologiques et m\u00e9dicaux de ces derni\u00e8res ann\u00e9es, la fatalit\u00e9 n’a plus de raison d’\u00eatre.<\/p>\n

Fr\u00e9quents chez les seniors, les troubles de l\u2019\u00e9quilibre sont souvent li\u00e9s \u00e0 un d\u00e9faut d\u2019utilisation et d\u2019int\u00e9gration centrale des informations sensorielles impliqu\u00e9es dans la fonction d\u2019\u00e9quilibration. Une IRM c\u00e9r\u00e9brale est souvent demand\u00e9e qui peut \u00eatre normale ou montrer des signes sans gravit\u00e9 et fr\u00e9quent avec l’\u00e2ge.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Vos probl\u00e8mes sont li\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e2ge, vous n\u2019avez plus vingt ans, il faut marcher et vous y habituer\u00a0\u00bb. Voil\u00e0 ce que s’entendent g\u00e9n\u00e9ralement dire les seniors qui souffrent de troubles de l’\u00e9quilibre, avec, \u00e0 la cl\u00e9, des s\u00e9ances de r\u00e9\u00e9ducation classique qui, le plus souvent, n’arrangent rien. Les troubles de l’\u00e9quilibre sont pourtant fr\u00e9quents chez les sujets \u00e2g\u00e9s, avec de nombreux retentissements, parfois graves, sur leur vie quotidienne : sensations d\u2019\u00e9bri\u00e9t\u00e9, de tangage, d\u2019instabilit\u00e9, peur de descendre les escaliers, etc. Mais aussi risque de chute, dont on conna\u00eet la gravit\u00e9. D’o\u00f9 l’importance de ne pas prendre ces troubles \u00e0 la l\u00e9g\u00e8re, d’autant qu’il existe aujourd’hui de nouveaux outils de traitement adapt\u00e9s.<\/p>\n<\/div>

Bilan otoneurologique<\/h2>
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Face \u00e0 un patient souffrant de troubles de l\u2019\u00e9quilibre, la premi\u00e8re \u00e9tape doit \u00eatre le bilan fonctionnel otoneurologique<\/strong> de l\u2019oreille interne<\/strong>,<\/a> afin de d\u00e9pister toute pathologie \u00e9ventuelle de cette derni\u00e8re. Ce bilan inclut des tests audiom\u00e9triques<\/strong> et <\/strong>vestibulaires<\/strong> qui permettront au clinicien d\u2019appr\u00e9cier la fonctionnalit\u00e9 de l\u2019oreille interne.<\/p>\n<\/div>

Quantifier les troubles de l\u2019\u00e9quilibre<\/h2>
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L\u2019exploration des troubles de l\u2019\u00e9quilibre est r\u00e9alis\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 diff\u00e9rents outils qui vont permettre de comprendre leurs causes lorsque le bilan fonctionnel de l\u2019oreille interne est normal.<\/p>\n<\/div>

R\u00e9\u00e9ducation vestibulaire<\/h2>
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La prise en charge des troubles de l’\u00e9quilibre vise \u00e0 traiter la cause quand cela est possible, mais, le plus souvent, l’objectif se limite \u00e0 permettre au patient d\u2019utiliser de nouvelles strat\u00e9gies cognitives afin de suppl\u00e9er l\u2019information sensorielle d\u00e9ficiente.<\/p>\n

Pour ce faire, on fait appel \u00e0 divers proc\u00e9d\u00e9s d\u2019habituation, de substitution ou d\u2019illusion sensorielles gr\u00e2ce \u00e0 un ensemble d\u2019exercices physiques et\/ou de manoeuvres instrumentales utilisant fauteuil rotatoire, rampes d\u2019oculo-motricit\u00e9, g\u00e9n\u00e9rateurs de cibles optocin\u00e9tiques, etc.<\/p>\n

Apr\u00e8s plusieurs s\u00e9ances, les sensations d\u2019instabilit\u00e9 disparaissent et le patient voit sa qualit\u00e9 de vie nettement am\u00e9lior\u00e9e. De quoi rendre aujourd’hui obsol\u00e8te l’approche fataliste face aux troubles de l’\u00e9quilibre chez les sujets \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n<\/div>

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