{"id":14355,"date":"2022-10-30T13:18:00","date_gmt":"2022-10-30T12:18:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.homefisio.cat\/rehabilitacion-de-la-paralisis-facial\/"},"modified":"2022-12-19T22:04:04","modified_gmt":"2022-12-19T21:04:04","slug":"rehabilitacion-de-la-paralisis-facial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.homefisio.cat\/fr\/rehabilitacion-de-la-paralisis-facial\/","title":{"rendered":"Rehabilitaci\u00f3n de la Par\u00e1lisis facial"},"content":{"rendered":"<p>La fisioterapeuta <strong>Sabina Alt\u00e9s<\/strong>, especialista en el tratamiento de la par\u00e1lisis facial, le ofrecer\u00e1 en el <a href=\"https:\/\/www.cmrn.cat\/ca\/\">Centre M\u00e8dic Rambla Nova<\/a> la atenci\u00f3n y el tratamiento adaptado a sus necesidades.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h1><strong>\u00bfQu\u00e9 es la par\u00e1lisis facial?<\/strong><\/h1>\n<p>La <strong>par\u00e1lisis facial es la lesi\u00f3n del nervio facial<\/strong> (VII par craneal) que <strong>ocasiona una alteracio\u0301n del movimiento en los mu\u0301sculos del rostro, en la secrecio\u0301n de saliva, la\u0301grimas, y en el sentido del gusto<\/strong>. La para\u0301lisis de los mu\u0301sculos faciales causa asimetri\u0301a, ocasionando problemas psicolo\u0301gicos y emocionales.<\/p>\n<div class=\"page\" title=\"Page 2\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>Es una patolog\u00eda relativamente frecuente cuya incidencia varia entre 20-30 casos por 100 mil personas al a\u00f1o y afecta por igual hombre y mujeres, en cualesquiera de los dos lados de la cara.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h1><strong>Causas<\/strong><\/h1>\n<div class=\"page\" title=\"Page 2\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<p>Cuando la para\u0301lisis facial no tiene una causa aparente se le conoce como <strong>para\u0301lisis facial primaria o idiopa\u0301tica (Para\u0301lisis de Bell)<\/strong>, mientras que al tener una <strong>causa detectable, se le conoce como para\u0301lisis secundaria.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>La par\u00e1lisis de Bell representa la forma m\u00e1s frecuente de par\u00e1lisis facial perif\u00e9rica, supone entre un 50-75% de los casos. Se presenta con un inicio brusco y unilateral. La etiolog\u00eda es desconocida, aunque la teor\u00eda m\u00e1s aceptada es que se debe a una inflamaci\u00f3n del nervio causada por el virus herpes simple (varicela &#8211; VHS).<\/p>\n<div class=\"page\" title=\"Page 3\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>Dentro de las principales causas de para\u0301lisis facial secundaria se encuentran: infecciones del o\u00eddo (varicela &#8211; Herpes z\u00f3ster), intervenci\u00f3n quir\u00fargica, determinados cuadros neurol\u00f3gicos, traumatismos y tumores (base del cr\u00e1neo, par\u00f3tida o o\u00eddo).<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 2\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<h1><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h1>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Los s\u00edntomas de la paralisis facial dependen del lugar de lesi\u00f3n del nervio facial. Se observa:<\/p>\n<div id=\"attachment_14320\" style=\"width: 249px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/www.homefisio.cat\/es\/rehabilitacion-de-la-paralisis-facial\/captura-de-pantalla-2022-10-30-a-las-13-06-27-2\/\" rel=\"attachment wp-att-14320\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-14320\" class=\"wp-image-14320\" src=\"https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27.png\" alt=\"par\u00e1lisis facial\" width=\"239\" height=\"325\" srcset=\"https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27-200x272.png 200w, https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27-221x300.png 221w, https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27-400x544.png 400w, https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27-600x816.png 600w, https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27-753x1024.png 753w, https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27-768x1044.png 768w, https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27-800x1088.png 800w, https:\/\/www.homefisio.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Captura-de-Pantalla-2022-10-30-a-las-13.06.27.png 856w\" sizes=\"(max-width: 239px) 100vw, 239px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-14320\" class=\"wp-caption-text\">La par\u00e1lisis facial idiop\u00e1tica o Par\u00e1lisis de Bell es un trastorno que provoca debilidad en los m\u00fasculos de un lado de la cara, dando lugar a una cara asim\u00e9trica.<\/p><\/div>\n<p>1.\u00a0<strong>P\u00e9rdida de movimiento del lado afecto de la cara, aunque puede ser unilateral o bilateral. <\/strong><\/p>\n<p>2. Los <strong>pliegues y arrugas del lado de la cara afecto est\u00e1n ausentes o indefinidos<\/strong>.<\/p>\n<p>3. El pa\u0301rpado superior, inferior, mejillas y comisura de la boca se ven cai\u0301das.<\/p>\n<p>4. Se presenta un incremento en la sensibilidad a los cambios de temperatura y puede presentarse una alteraci\u00f3n de la secrecio\u0301n de saliva y la\u0301grimas.<\/p>\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>5. <strong>Problemas visuales<\/strong> a consecuencia del trastorno de movilidad o cierre del p\u00e1rpado, tales como visio\u0301n borrosa o incompleta. Tambie\u0301n existe una exposicio\u0301n de la cornea a causa de la dificultad para cerrar los ojos; asi\u0301 como, pe\u0301rdida del reflejo de parpadeo.<\/p>\n<p>6. El\u00a0<strong>fen\u00f3meno de Bell<\/strong> que se manifiesta por el movimiento del globo ocular hacia arriba y afuera cuando el paciente intenta cerrar el p\u00e1rpado.<\/p>\n<p>7. La asimetri\u0301a ocasionada por la para\u0301lisis se evidencia ma\u0301s cuando el paciente realiza determinados movimientos como: elevar las cejas, arrugar la nariz, al sonre\u00edr, hablar, etc.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"page\" title=\"Page 2\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 2\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>8. Hiperacusia, la cual se define como <strong>hipersensibilidad a los sonidos cotidianos<\/strong>, \u00a0 percibidos como insoportables, fuertes o dolorosos.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"page\" title=\"Page 2\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 2\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h1><strong>Diagn\u00f3stico y Tratamiento<\/strong><\/h1>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"page\" title=\"Page 3\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>La <strong>orientacio\u0301n diagno\u0301stica incluye una cuidadosa evaluacio\u0301n cli\u0301nica y exploracio\u0301n fi\u0301sica<\/strong>. Partiendo de estas evaluaciones se realizan una serie de estudios que tienen como objetivo identificar la causa de la para\u0301lisis, los cuales son: ana\u0301lisis de sangre del fluido, rayos X, estudios de neuroimagen de conduccio\u0301n del nervio, electromiograf\u00eda y electroneurograf\u00eda).<\/p>\n<div class=\"page\" title=\"Page 5\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>El prono\u0301stico de recuperacio\u0301n aumenta en funcio\u0301n del tratamiento oportuno. El tratamiento b\u00e1sico consiste en:<\/p>\n<ul>\n<li>Tratamiento <strong>farmacol\u00f3gico<\/strong>: Dependiendo de la etiolog\u00eda causante de la par\u00e1lisis facial el m\u00e9dico valorar\u00e1 que tipo de f\u00e1rmacos son los m\u00e1s adecuados para el paciente.<\/li>\n<li><strong>Cuidados<\/strong> <strong>oculares<\/strong>: realizar una lubricaci\u00f3n ocular intensa mediante l\u00e1grimas artificiales y la oclusi\u00f3n ocular nocturna (parche).<\/li>\n<li>Tratamiento <strong>rehabilitador<\/strong>: la fisioterapia es imprescindible en el tratamiento de la par\u00e1lisis facial. Tambi\u00e9n tras cirug\u00edas rehabilitadoras y par\u00e1lisis facial esp\u00e1stica.<\/li>\n<li>Tratamiento <strong>quir\u00fargico<\/strong>: si no hay recuperaci\u00f3n de la movilidad facial o bien no se espera que exista una regeneraci\u00f3n nerviosa puede ser necesaria la\u00a0cirug\u00eda rehabilitadora (cirug\u00eda de reanimaci\u00f3n facial) .<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h1><strong>\u00bfEn qu\u00e9 consiste la rehabilitaci\u00f3n de la par\u00e1lisis facial?<\/strong><\/h1>\n<div class=\"page\" title=\"Page 6\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<div class=\"column\">\n<p>La fisioterapia se ha practicado extensamente para la rehabilitacio\u0301n de pacientes con para\u0301lisis facial perif\u00e9rica. El tratamiento se basa en:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Terapias de masaje terap\u00e9utico, ejercicios faciales<\/strong>\u00a0<strong>y\u00a0est\u00edmulos\u00a0t\u00e1ctiles<\/strong> con el fin de activar los mu\u0301sculos afectados para aumentar la circulacio\u0301n sangui\u0301nea, el tono muscular, evitar flacidez de la cara y promover la simetri\u0301a facial. La rehabilitacio\u0301n muscular busca, entre otras cosas, el aumento de las sen\u0303ales.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"page\" title=\"Page 6\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 6\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<ul>\n<li>La <strong>reeducacio\u0301n neuromuscular y terapia mi\u0301mica<\/strong>\u00a0se utiliza para <strong>recuperar el movimiento facial sime\u0301trico y para reducir o eliminar los problemas asociados a la para\u0301lisis en cuanto al de\u0301ficit de movimiento<\/strong>. Consiste en sesiones dirigidas de ejercicios para entrenar movimientos correctos de la cara. E\u0301stos se encuentran directamente relacionados con movimientos de expresiones emocionales faciales cotidianos como arrugar frente, abrir y cerrar los ojos, sonrei\u0301r, fruncir nariz, levantar el labio superior y apretar los labios, entre otros.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div class=\"page\" title=\"Page 6\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<ul>\n<li>A los pacientes se les proporciona informacio\u0301n acerca de c\u00f3mo ejecutan los movimientos faciales y se corrigen movimientos inadecuados para el ejercicio.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 7\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>Consideramos que el e\u0301xito obtenido en esta terapia se debe al e\u0301nfasis a que el paciente entienda qu\u00e9 le sucede y afrontar su trastorno, como a su trabajo en las sesiones de reeducaci\u00f3n neuromuscular y terapia m\u00edmica con el objetivo de promover la recuperaci\u00f3n y, si fuera necesario, inhibir movimientos no deseados. <strong>Tambi\u00e9n hacer\u00a0consciente al paciente de que su recuperacio\u0301n esta\u0301 en funcio\u0301n de la constancia con que realiza los ejercicios en casa.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"column\">\n<div class=\"page\" title=\"Page 7\">\n<div class=\"layoutArea\">\n<div class=\"column\">\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h1><strong>\u00bfQu\u00e9 complicaciones existen?<\/strong><\/h1>\n<p>En algunas ocasiones, la recuperaci\u00f3n de la par\u00e1lisis facial es incompleta porque el nervio est\u00e1 da\u00f1ado y no es capaz de funcionar con normalidad. Puede aparecer complicaciones como <strong>sincinesias\u00a0<\/strong>(al realizar un movimiento voluntario, aparece otro no deseado) o el\u00a0<strong>espasmo <\/strong>(algunos m\u00fasculos est\u00e1n contra\u00eddos de forma permanente).<\/p>\n<p>Ambas complicaciones pueden mejorar con el tratamiento rehabilitador adecuado: ejercicios de reeducaci\u00f3n neuromuscular facial o, en otras ocasiones, infiltraciones con toxina botul\u00ednica.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 data-fontsize=\"17\" data-lineheight=\"23\"><strong>CONTACTE CON NOSOTROS<\/strong><\/h3>\n<hr \/>\n<p><strong>\u00a9 Centre M\u00e8dic Rambla Nova<\/strong><br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.google.com\/maps\/place\/Centre+M%C3%A8dic+Rambla+Nova+S.L.\/@41.1175039,1.2470768,17z\/data=!3m1!4b1!4m5!3m4!1s0x12a3fd2a3d070c35:0xdba86084ac939e52!8m2!3d41.1175039!4d1.2492708\">Rambla Nova, 103 (Edifici Atl\u00e0ntic)<\/a><br \/>\n43001 Tarragona<br \/>\nTel. <strong>977 25 00 00<\/strong>\u00a0(Al llamar pedir cita con la fisioterapeuta Sabina Alt\u00e9s)<br \/>\nOtro Tel. \u00a0<strong>692 20 47 02\u00a0<\/strong><br \/>\nMail: <a href=\"mailto:info@homefisio.cat\">info@homefisio.cat<\/a><br \/>\n<a href=\"mailto:info@homefisio.cat\">www.cmrn.cat\u00a0<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La fisioterapeuta Sabina Alt\u00e9s, especialista en el tratamiento de la par\u00e1lisis facial, le ofrecer\u00e1 en el Centre M\u00e8dic Rambla Nova la atenci\u00f3n y el tratamiento adaptado a sus necesidades. &nbsp; \u00bfQu\u00e9 es la par\u00e1lisis facial? 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